Glede na podatke o svetovnem bremenu raka za leto 2020, ki jih je objavila Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC),rak dojkeje po vsem svetu predstavljal osupljivih 2,26 milijona novih primerov, kar je preseglo pljučnega raka z 2,2 milijona primerov.Z 11,7-odstotnim deležem novih primerov raka, rak dojke je na prvem mestu, zaradi česar je najpogostejša oblika raka. Te številke so ozavestile in povečale zaskrbljenost neštetih žensk glede vozličev in mas v dojkah.
Kaj morate vedeti o vozličkih v dojkah
Vozlički v dojkah so običajno bulice ali mase, ki se nahajajo v dojki. Večina teh vozličkov je benignih (nerakavih). Nekateri pogosti benigni vzroki vključujejo okužbe dojk, fibroadenome, preproste ciste, maščobno nekrozo, fibrocistične spremembe in intraduktalne papilome.
Opozorilni znaki:
Vendar pa je lahko majhen odstotek vozličkov v dojkah malignih (rakavih) in lahko kažejo naslednje znakeopozorilni znaki:
- Velikost:Večji vozličkilažje izražajo pomisleke.
- Oblika:Vozlički z nepravilnimi ali nazobčanimi roboviimajo večjo verjetnost malignosti.
- Tekstura: Če je vozličekna dotik trd ali ima neenakomerno teksturo, potrebne so nadaljnje preiskave. To je še posebej pomembno za ženskestarejši od 50 let, saj se tveganje za malignost s starostjo povečuje.
Pregled vozličkov v dojkah in pomen zgodnje diagnoze raka dojke
Študije so pokazale, da se je v zadnjem desetletju stopnja umrljivosti zaradi raka dojke v zahodnih državah sicer povečala, medtem ko se je incidenca raka dojke povečala.Glavni razlog za ta upad je mogoče pripisati optimizaciji metod zgodnjega diagnosticiranja in zdravljenja, pri čemer je presejalni testi za raka dojke ključna komponenta.
1. Metode pregleda
- Trenutne raziskave o razlikah v občutljivosti med različnimi metodami pregleda prihajajo predvsem iz zahodnih držav. Klinični pregledi dojk imajo manjšo občutljivost v primerjavi s slikovnimi tehnikami. Med slikovnimi metodami ima slikanje z magnetno resonanco (MRI) najvišjo občutljivost, medtem ko imata mamografija in ultrazvok dojk podobno občutljivost.
- Mamografija ima edinstveno prednost pri odkrivanju kalcifikacij, povezanih z rakom dojke.
- Za lezije v gostem tkivu dojk ima ultrazvok dojk bistveno večjo občutljivost kot mamografija.
- Dodajanje mamografije ultrazvočnemu slikanju celotne dojke lahko znatno poveča stopnjo odkrivanja raka dojke.
- Rak dojke je relativno pogostejši pri ženskah pred menopavzo z visoko gostoto dojk. Zato je kombinirana uporaba mamografije in ultrazvočnega slikanja celotnih dojk bolj smiselna.
- Za specifični simptom izcedka iz bradavic lahko intraduktalna endoskopija zagotovi neposreden vizualni pregled sistema mlečnih kanalov, da se odkrijejo morebitne nepravilnosti v kanalih.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI) dojk je trenutno mednarodno priporočljivo za posameznike z visokim tveganjem za razvoj raka dojke skozi vse življenje, na primer za tiste, ki imajo patogene mutacije v genih BRCA1/2.
2. Redno samopregledovanje dojk
Samopregledovanje dojk je bilo v preteklosti spodbujano, vendar novejše raziskave kažejo, dane zmanjšuje umrljivosti zaradi raka dojkeSmernice Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) iz leta 2005 ne priporočajo več mesečnega samopregledovanja dojk kot metode za zgodnje odkrivanje raka dojk. Vendar pa ima redno samopregledovanje dojk še vedno določeno vrednost pri morebitnem odkrivanju raka dojk v poznejših fazah in odkrivanju rakov, ki se lahko pojavijo med rutinskimi pregledi.
3. Pomen zgodnje diagnoze
Zgodnje odkrivanje raka dojke ima več pomembnih prednosti. Na primer, odkrivanje neinvazivnega raka dojke lahko potencialno prepreči potrebo po kemoterapiji. Poleg tegaZgodnje odkrivanje raka dojke ponuja več možnosti za zdravljenje, ki ohranja tkivo dojke. Prav tako poveča možnosti za izogibanje operaciji disekcije aksilarnih bezgavk, ki lahko povzroči funkcionalne okvare zgornjih okončin.Zato pravočasna diagnoza omogoča več možnosti zdravljenja in zmanjšuje morebiten vpliv na kakovost življenja.
Metode in merila za zgodnjo diagnozo
1. Zgodnja diagnoza: zgodnje lezije dojk in patološka potrditev
Nedavni rezultati raziskav kažejo, da lahko presejalni testi za raka dojke z mamografijo zmanjšajo letno tveganje smrti zaradi raka dojke za 20 % do 40 %.
2. Patološki pregled
- Patološka diagnoza velja za zlati standard.
- Vsaka slikovna metoda ima ustrezne metode patološkega vzorčenja. Ker je večina odkritih asimptomatskih lezij benignih, mora biti idealna metoda natančna, zanesljiva in minimalno invazivna.
- Ultrazvočno vodena biopsija jedra z iglo je trenutno najprimernejša metoda, ki se uporablja v več kot 80 % primerov.
3. Ključni vidiki zgodnje diagnoze raka dojke
- Pozitivna miselnost: Pomembno je, da ne zanemarjamo zdravja dojk, pa tudi da se ga ne bojimo. Rak dojke je kronična tumorska bolezen, ki se zelo dobro odziva na zdravljenje. Z učinkovitim zdravljenjem lahko večina primerov doseže dolgoročno preživetje. Ključno jeaktivno sodelovanje pri zgodnjem diagnosticiranju za zmanjšanje vpliva raka dojke na zdravje.
- Zanesljive metode pregleda: V strokovnih ustanovah je priporočljiv celovit pristop, ki združuje ultrazvočno slikanje in mamografijo.
- Redni pregledi: Od 35. do 40. leta starosti je priporočljiv pregled dojk vsaki 1 do 2 leti.
Čas objave: 11. avg. 2023