Rak materničnega vratu
Kratek opis:
Rak materničnega vratu, znan tudi kot rak materničnega vratu, je najpogostejši ginekološki tumor v ženskem reproduktivnem traktu. HPV je najpomembnejši dejavnik tveganja za to bolezen. Raka materničnega vratu je mogoče preprečiti z rednim presejanjem in cepljenjem. Zgodnji rak materničnega vratu je zelo ozdravljiv, prognoza pa je relativno dobra.
Epidemiologija
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je leta 2018 objavila, da je svetovna incidenca raka materničnega vratu približno 13 od 100.000 ljudi v Weiju vsako leto, stopnja umrljivosti pa je približno 7 od 100.000 ljudi, ki umrejo zaradi raka materničnega vratu. Leta 2018 je bilo približno 569.000 novih primerov raka materničnega vratu in 311.000 smrti, od tega 84 % v nerazvitih državah.
Obolevnost in umrljivost zaradi raka materničnega vratu sta se v zadnjih 40 letih po vsem svetu znatno zmanjšali, kar je povezano s krepitvijo zdravstvene vzgoje, cepljenja proti HPV in presejalnih pregledov za raka materničnega vratu.
Bolezen je najpogostejša pri ženskah srednjih let (35–55 let). 20 % primerov se pojavi po 65. letu starosti in je relativno redka pri mladih.
Diagnostične metode raka materničnega vratu:
1. Citološki pregled kiretaže materničnega vratu.
Ta metoda lahko odkrije predrakave lezije materničnega vratu in zgodnji rak materničnega vratu, saj je stopnja lažno negativnih rezultatov 5 % do 10 %, zato je treba bolnice redno pregledovati.
2. Jodni test.
Normalni ploščatocelični epitelij materničnega vratu in nožnice je bogat z glikogenom in se lahko z raztopino joda obarva rjavo, medtem ko erozija materničnega vratu in nenormalni ploščatocelični epitelij (vključno z atipično hiperplazijo, karcinomom in situ in invazivnim karcinomom) ne obstajata in se ne bosta obarvala.
3. Biopsija materničnega vratu in cervikalnega kanala.
Če je citološki izvid brisa materničnega vratu stopnje 3 ~ 4, biopsija materničnega vratu pa je negativna, je treba za patološki pregled odvzeti več vzorcev tkiva.
4. Kolposkopija