Intervencijska radiologija, znana tudi kot intervencijska terapija, je nova disciplina, ki združuje slikovno diagnostiko in klinično zdravljenje.Uporablja vodenje in spremljanje s slikovno opremo, kot so digitalna subtrakcijska angiografija, CT, ultrazvok in magnetna resonanca, za izvajanje minimalno invazivnega zdravljenja z uporabo punkcijskih igel, katetrov in drugih intervencijskih naprav skozi naravne telesne odprtine ali majhne zareze. Intervencijska radiologija je zdaj postala eden od treh glavnih stebrov poleg tradicionalne interne medicine in kirurgije v klinični praksi.
Intervencijska terapija se izvaja pod vodstvom in nadzorom slikovne opreme skozi celoten postopek. Omogoča natančen in neposreden dostop do obolelega območja brez povzročanja večjih travm, zaradi česar je ugodna z vidikanatančnost, varnost, učinkovitost , široke indikacije in manj zapletov. Posledično je postala prednostna metoda zdravljenja nekaterih bolezni.
1.Bolezni, ki zahtevajo zdravljenje internistike
Pri stanjih, kot sta kemoterapija tumorjev in tromboliza, intervencijska terapija ponuja več prednosti v primerjavi z zdravljenjem z internisti.Zdravila lahko neposredno delujejo na mesto lezij, kar znatno poveča koncentracijo zdravila na ciljnem območju, izboljša terapevtsko učinkovitost in zmanjša sistemske stranske učinke z zmanjšanjem odmerka zdravila.
2.Bolezni, ki zahtevajo kirurško zdravljenje
Intervencijska terapija ima več prednosti pred kirurškim zdravljenjem:
- Odpravlja potrebo po kirurških rezih, saj zahteva bodisi nič reza bodisi le nekaj milimetrov kožnega reza, kar ima za posledico minimalno travmo.
- Večina bolnikov se namesto splošne anestezije podvrže lokalni anesteziji, kar zmanjša tveganja, povezana z anestezijo.
- Povzroča minimalno škodo normalnim tkivom, omogoča hitrejše okrevanje in skrajša bivanje v bolnišnici.
- Za starejše bolnike ali tiste, ki so kritično bolni in ne morejo prenašati operacije, ali za bolnike brez kirurških možnosti je intervencijska terapija učinkovita možnost zdravljenja.
Intervencijska terapija zajema širok spekter tehnik, ki so v prvi vrsti razvrščene v vaskularne intervencije in nevaskularne intervencije.Žilne intervencije, kot so koronarna angiografija, tromboliza in namestitev stenta za angino pektoris in akutni miokardni infarkt, so dobro znani primeri tehnik intervencije na žilnih tkivih. Po drugi strani pa nevaskularne intervencije vključujejo perkutano biopsijo, radiofrekvenčno ablacijo, argon-helijev nož in implantacijo radioaktivnih delcev za raka jeter, pljučnega raka in druge tumorje. Poleg tega lahko intervencijsko terapijo glede na sisteme, povezane z zdravljenimi boleznimi, nadalje razdelimo na nevrointervencijo, kardiovaskularno intervencijo, intervencijo tumorjev, ginekološko intervencijo, mišično-skeletno intervencijo in drugo.
Intervencijska terapija tumorjev, ki leži med interno medicino in kirurgijo, je klinični pristop k zdravljenju raka.Ena od tehnik, ki se uporabljajo pri intervencijski terapiji tumorjev, je ablacija trdnih tumorjev s kompozitnim tekočim dušikom, ki jo izvaja sistem AI Epic Co-Ablation.
Novo uvedena tehnologija v naši bolnišnici, sistem za koablacijo z umetno inteligenco Epic, je inovativna raziskovalna tehnika, ki izvira iz mednarodnega okolja in predstavlja domače inovacije. Ne gre za običajni kirurški nož,temveč uporablja slikovno vodenje s CT, ultrazvokom in drugimi metodami. Z uporabo ablacijske igle s premerom 2 mm izvaja fizično stimulacijo obolelega tkiva z globokim zamrzovanjem (-196 °C) in segrevanjem (nad 80 °C). To povzroči otekanje in razpok tumorskih celic, hkrati pa povzroči nepopravljive patološke spremembe, kot so zastoji, edem, degeneracija in koagulativna nekroza v tumorskih tkivih. Hkrati hitro nastajanje ledenih kristalov v celicah, mikrovenah in arteriolah in okoli njih med globokim zamrzovanjem vodi do uničenja majhnih krvnih žil in povzroči kombiniran učinek lokalizirane hipoksije. Končni cilj tega ponavljajočega se izkoreninjenja celic tumorskega tkiva je doseči cilj zdravljenja tumorja.
Sistem AI Epic Co-Ablation prebija omejitve tradicionalnih metod zdravljenja tumorjev. Konvencionalna kirurška resekcija je povezana s težavami, kot so visoka travma, visoka tveganja, počasno okrevanje, visoke stopnje ponovitve, visoki stroški in specifične indikacije. Posamezne metode, bodisi zamrzovalne bodisi toplotne terapije, imajo tudi svoje omejitve. Vendar pa imajo tudi posamezne metode zdravljenja.Sistem AI Epic Co-Ablation uporablja kompozitno tehnologijo hladne in vroče ablacije. Združuje prednosti tradicionalne terapije z zamrzovanjem, vključno z dobro toleranco, visoko varnostjo, izogibanjem splošni anesteziji in slikovnim spremljanjem. Uporablja se lahko za tumorje v bližini velikih krvnih žil in srca, za bolnike z vstavljenimi srčnimi spodbujevalniki in lahko med drugim spodbuja imunski sistem.
Z izboljšanjem tradicionalnih tehnik zamrzovanja, ki so nagnjene k krvavitvam in prinašajo tveganje zasejanja v igelnem traktu, ter z odpravljanjem težav z opazno bolečino pri pacientih in slabim prenašanjem toplotne ablacije, sistem AI Epic Co-Ablation ponuja novo metodo zdravljenja različnih benignih in malignih tumorjev, kot so napredovali pljučni rak, rak jeter, rak ledvic, rak trebušne slinavke, rak žolčevoda, rak materničnega vratu, maternični fibroidi, tumorji kosti in mehkih tkiv ter drugi.
Nov pristop intervencijske terapije tumorjev je ponudil nove možnosti zdravljenja nekaterih prej težko ozdravljivih ali neozdravljivih stanj. Še posebej je primeren za bolnike, ki so zaradi dejavnikov, kot je visoka starost, izgubili možnost optimalne operacije. Klinična praksa je pokazala, da se intervencijska terapija zaradi svoje minimalno invazivne narave ter značilnosti nizke bolečine in hitrega okrevanja pogosto uporablja v kliničnih okoljih.
Čas objave: 18. avg. 2023