Preprečevanje pljučnega raka

Ob svetovnem dnevu pljučnega raka (1. avgust) si poglejmo preprečevanje pljučnega raka.

Izogibanje dejavnikom tveganja in povečanje zaščitnih dejavnikov lahko pomaga preprečiti pljučnega raka.

Izogibanje dejavnikom tveganja za raka lahko pomaga preprečiti nekatere vrste raka. Med dejavniki tveganja so kajenje, prekomerna telesna teža in premalo gibanja. Povečanje zaščitnih dejavnikov, kot sta opustitev kajenja in vadba, lahko prav tako pomaga preprečiti nekatere vrste raka. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem o tem, kako lahko zmanjšate tveganje za raka.

Naslednji dejavniki tveganja za pljučnega raka so:

1. Kajenje cigaret, cigar in pip

Kajenje tobaka je najpomembnejši dejavnik tveganja za pljučnega raka. Kajenje cigaret, cigar in pip povečuje tveganje za pljučnega raka. Kajenje tobaka povzroči približno 9 od 10 primerov pljučnega raka pri moških in približno 8 od 10 primerov pljučnega raka pri ženskah.

Študije so pokazale, da kajenje cigaret z nizko vsebnostjo katrana ali nikotina ne zmanjša tveganja za pljučnega raka.

Študije kažejo tudi, da se tveganje za pljučnega raka zaradi kajenja cigaret povečuje s številom pokajenih cigaret na dan in številom let kajenja. Kadilci imajo približno 20-krat večje tveganje za pljučnega raka v primerjavi s tistimi, ki ne kadijo.

2. Pasivno kajenje

Izpostavljenost pasivnemu kajenju je prav tako dejavnik tveganja za pljučnega raka. Pasivno kajenje je dim, ki prihaja iz goreče cigarete ali drugega tobačnega izdelka ali pa ga izdihujejo kadilci. Ljudje, ki vdihavajo pasivno kajenje, so izpostavljeni istim rakotvornim snovem kot kadilci, čeprav v manjših količinah. Vdihavanje pasivnega kajenja se imenuje neprostovoljno ali pasivno kajenje.

3. Družinska zgodovina

Družinska anamneza pljučnega raka je dejavnik tveganja za nastanek pljučnega raka. Ljudje, katerih sorodnik je imel pljučnega raka, imajo lahko dvakrat večjo verjetnost za nastanek pljučnega raka kot ljudje, ki nimajo sorodnika, ki bi imel pljučnega raka. Ker se kajenje cigaret običajno prenaša v družinah in so družinski člani izpostavljeni pasivnemu kajenju, je težko vedeti, ali povečano tveganje za pljučnega raka izvira iz družinske anamneze pljučnega raka ali iz izpostavljenosti cigaretnemu dimu.

4. Okužba z virusom HIV

Okužba z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV), ki povzroča sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), je povezana z večjim tveganjem za pljučnega raka. Ljudje, okuženi z virusom HIV, imajo lahko več kot dvakrat večje tveganje za pljučnega raka kot tisti, ki niso okuženi. Ker je stopnja kajenja pri tistih, okuženih z virusom HIV, višja kot pri tistih, ki niso okuženi, ni jasno, ali je povečano tveganje za pljučnega raka posledica okužbe z virusom HIV ali izpostavljenosti cigaretnemu dimu.

5. Okoljski dejavniki tveganja

• Izpostavljenost sevanju: Izpostavljenost sevanju je dejavnik tveganja za pljučnega raka. Sevanje atomske bombe, radioterapija, slikovni testi in radon so viri izpostavljenosti sevanju:
• Sevanje atomske bombe: Izpostavljenost sevanju po eksploziji atomske bombe poveča tveganje za pljučnega raka.
• Radioterapija: Radioterapija prsnega koša se lahko uporablja za zdravljenje nekaterih vrst raka, vključno z rakom dojke in Hodgkinovim limfomom. Radioterapija uporablja rentgenske žarke, gama žarke ali druge vrste sevanja, ki lahko povečajo tveganje za pljučnega raka. Višji kot je odmerek sevanja, večje je tveganje. Tveganje za pljučnega raka po radioterapiji je večje pri kadilcih kot pri nekadilcih.
• Slikovni testi: Slikovni testi, kot so CT-preiskave, izpostavljajo bolnike sevanju. Spiralni CT-preiskave z nizkimi odmerki izpostavljajo bolnike manj sevanju kot CT-preiskave z višjimi odmerki. Pri presejalnih pregledih za pljučnega raka lahko uporaba spiralnih CT-preiskav z nizkimi odmerki zmanjša škodljive učinke sevanja.
• Radon: Radon je radioaktivni plin, ki nastane pri razgradnji urana v kamninah in tleh. Pronica skozi zemljo in uhaja v zrak ali vodo. Radon lahko vstopi v domove skozi razpoke v tleh, stenah ali temeljih, raven radona pa se lahko sčasoma kopiči.

Študije kažejo, da visoke ravni radona v domu ali na delovnem mestu povečajo število novih primerov pljučnega raka in število smrti zaradi pljučnega raka. Tveganje za pljučnega raka je večje pri kadilcih, izpostavljenih radonu, kot pri nekadilcih, ki so mu izpostavljeni. Pri ljudeh, ki niso nikoli kadili, je bilo približno 26 % smrti zaradi pljučnega raka povezanih z izpostavljenostjo radonu.

6. Izpostavljenost na delovnem mestu

Študije kažejo, da izpostavljenost naslednjim snovem poveča tveganje za pljučnega raka:

• Azbest.
• Arzen.
• Krom.
• Nikelj.
• Berilij.
• Kadmij.
• Katran in saje.

Te snovi lahko povzročijo pljučnega raka pri ljudeh, ki so jim izpostavljeni na delovnem mestu in niso nikoli kadili. Z naraščajočo izpostavljenostjo tem snovem se povečuje tudi tveganje za pljučnega raka. Tveganje za pljučnega raka je še večje pri ljudeh, ki so jim izpostavljeni in hkrati kadijo.

• Onesnaženost zraka: Študije kažejo, da življenje na območjih z višjo stopnjo onesnaženosti zraka poveča tveganje za pljučnega raka.

7. Dodatki beta karotena pri težkih kadilcih

Jemanje dodatkov beta karotena (tablet) poveča tveganje za pljučnega raka, zlasti pri kadilcih, ki pokadijo eno ali več škatlic cigaret na dan. Tveganje je večje pri kadilcih, ki vsak dan spijejo vsaj eno alkoholno pijačo.

Zaščitni dejavniki za pljučnega raka so naslednji:

1. Ne kaditi

Najboljši način za preprečevanje pljučnega raka je, da ne kadite.

2. Opustitev kajenja

Kadilci lahko zmanjšajo tveganje za pljučnega raka z opustitvijo kajenja. Pri kadilcih, ki so bili zdravljeni zaradi pljučnega raka, opustitev kajenja zmanjša tveganje za nove pljučne rake. Svetovanje, uporaba nikotinskih nadomestkov in zdravljenje z antidepresivi so kadilcem pomagali, da so za vedno opustili kajenje.

Pri osebi, ki je opustila kajenje, je možnost preprečevanja pljučnega raka odvisna od tega, koliko let in koliko je oseba kadila ter od časa, ki je pretekel od opustitve kajenja. Po 10 letih opustitve kajenja se tveganje za pljučnega raka zmanjša za 30 % do 60 %.

Čeprav se tveganje za smrt zaradi pljučnega raka lahko močno zmanjša z dolgotrajno opustitvijo kajenja, tveganje nikoli ne bo tako majhno kot pri nekadilcih. Zato je pomembno, da mladi ne začnejo kaditi.

3. Manjša izpostavljenost dejavnikom tveganja na delovnem mestu

Zakoni, ki ščitijo delavce pred izpostavljenostjo rakotvornim snovem, kot so azbest, arzen, nikelj in krom, lahko pomagajo zmanjšati tveganje za razvoj pljučnega raka. Zakoni, ki prepovedujejo kajenje na delovnem mestu, pomagajo zmanjšati tveganje za pljučnega raka, ki ga povzroča pasivno kajenje.

4. Manjša izpostavljenost radonu

Znižanje ravni radona lahko zmanjša tveganje za pljučnega raka, zlasti med kadilci cigaret. Visoke ravni radona v domovih je mogoče zmanjšati z ukrepi za preprečevanje uhajanja radona, kot je na primer tesnjenje kleti.

Ni jasno, ali naslednje zmanjša tveganje za pljučnega raka:

1. Dieta

Nekatere študije kažejo, da imajo ljudje, ki jedo veliko sadja ali zelenjave, manjše tveganje za pljučnega raka kot tisti, ki jedo majhne količine. Ker pa imajo kadilci običajno manj zdravo prehrano kot nekadilci, je težko vedeti, ali je zmanjšano tveganje posledica zdrave prehrane ali nekajenja.

2. Telesna dejavnost

Nekatere študije kažejo, da imajo ljudje, ki so telesno aktivni, manjše tveganje za pljučnega raka kot ljudje, ki niso. Ker pa imajo kadilci običajno drugačno raven telesne aktivnosti kot nekadilci, je težko vedeti, ali telesna aktivnost vpliva na tveganje za pljučnega raka.

Naslednje ne zmanjša tveganja za pljučnega raka:

1. Dodatki beta karotena pri nekadilcih

Študije nekadilcev kažejo, da jemanje dodatkov beta karotena ne zmanjša tveganja za pljučnega raka.

2. Dodatki vitamina E

Študije kažejo, da jemanje dodatkov vitamina E ne vpliva na tveganje za pljučnega raka.

Vir:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1