Splošne informacije o raku jeter
Rak jeter je bolezen, pri kateri se v tkivih jeter tvorijo maligne (rakaste) celice.
Jetra so eden največjih organov v telesu.Ima dva režnja in zapolnjuje zgornjo desno stran trebuha znotraj prsnega koša.Tri od številnih pomembnih funkcij jeter so:
- Za filtriranje škodljivih snovi iz krvi, da se lahko izločijo iz telesa z blatom in urinom.
- Za izdelavo žolča za pomoč pri prebavi maščob iz hrane.
- Za shranjevanje glikogena (sladkorja), ki ga telo porabi za energijo.
Zgodnje odkrivanje in zdravljenje raka jeter lahko prepreči smrt zaradi raka jeter.
Okužba z nekaterimi vrstami virusa hepatitisa lahko povzroči hepatitis in raka na jetrih.
Hepatitis najpogosteje povzroča virus hepatitisa.Hepatitis je bolezen, ki povzroči vnetje (otekanje) jeter.Poškodba jeter zaradi hepatitisa, ki traja dolgo časa, lahko poveča tveganje za raka jeter.
Hepatitis B (HBV) in hepatitis C (HCV) sta dve vrsti virusa hepatitisa.Kronična okužba s HBV ali HCV lahko poveča tveganje za raka jeter.
1. Hepatitis B
HBV nastane zaradi stika s krvjo, semenom ali drugo telesno tekočino osebe, okužene z virusom HBV.Okužba se lahko prenese z matere na otroka med porodom, s spolnim stikom ali s souporabo igel, ki se uporabljajo za injiciranje drog.Lahko povzroči brazgotinjenje jeter (cirozo), ki lahko privede do raka jeter.
2. Hepatitis C
HCV nastane zaradi stika s krvjo osebe, okužene z virusom HCV.Okužba se lahko širi s souporabo igel, ki se uporabljajo za injiciranje drog, ali redkeje s spolnim stikom.V preteklosti se je širil tudi pri transfuziji krvi ali presaditvi organov.Danes krvne banke testirajo vso darovano kri na HCV, kar močno zmanjša tveganje za okužbo s transfuzijo krvi.Lahko povzroči brazgotinjenje jeter (cirozo), ki lahko privede do raka jeter.
Preprečevanje raka jeter
Izogibanje dejavnikom tveganja in povečanje zaščitnih faktorjev lahko pomaga preprečiti raka.
Izogibanje dejavnikom tveganja za raka lahko pomaga preprečiti določene vrste raka.Dejavniki tveganja vključujejo kajenje, prekomerno telesno težo in premalo gibanja.Povečanje zaščitnih dejavnikov, kot sta opustitev kajenja in vadba, lahko prav tako pomaga preprečiti nekatere vrste raka.Pogovorite se s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem o tem, kako lahko zmanjšate tveganje za raka.
Okužbe s kroničnim hepatitisom B in C so dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo raka jeter.
Kronični hepatitis B (HBV) ali kronični hepatitis C (HCV) poveča tveganje za razvoj raka jeter.Tveganje je še večje pri ljudeh s HBV in HCV ter pri ljudeh, ki imajo poleg virusa hepatitisa še druge dejavnike tveganja.Moški s kronično okužbo s HBV ali HCV imajo večjo verjetnost, da zbolijo za rakom na jetrih kot ženske z isto kronično okužbo.
Kronična okužba s HBV je glavni vzrok raka jeter v Aziji in Afriki.Kronična okužba s HCV je glavni vzrok raka jeter v Severni Ameriki, Evropi in na Japonskem.
Spodaj so navedeni drugi dejavniki tveganja, ki lahko povečajo tveganje za raka jeter:
1. Ciroza
Tveganje za razvoj raka na jetrih je povečano pri ljudeh s cirozo, boleznijo, pri kateri zdravo jetrno tkivo nadomesti brazgotina.Brazgotinasto tkivo blokira pretok krvi skozi jetra in preprečuje, da bi delovala, kot bi morala.Kronični alkoholizem in kronične okužbe s hepatitisom so pogosti vzroki za cirozo.Ljudje s cirozo, povezano s HCV, imajo večje tveganje za nastanek raka jeter kot ljudje s cirozo, povezano s HBV ali uživanjem alkohola.
2. Prekomerno uživanje alkohola
Prekomerno uživanje alkohola lahko povzroči cirozo, ki je dejavnik tveganja za raka jeter.Rak jeter se lahko pojavi tudi pri močnih uživalcih alkohola, ki nimajo ciroze.Močni uživalci alkohola, ki imajo cirozo, imajo desetkrat večjo verjetnost, da zbolijo za rakom jeter, v primerjavi s hudimi uživalci alkohola, ki nimajo ciroze.
Študije so pokazale, da obstaja tudi povečano tveganje za raka jeter pri ljudeh z okužbo s HBV ali HCV, ki močno uživajo alkohol.
3. Aflatoksin B1
Tveganje za nastanek raka na jetrih se lahko poveča z uživanjem hrane, ki vsebuje aflatoksin B1 (strup iz glive, ki lahko raste na živilih, kot so koruza in oreščki, ki so bila shranjena v vročih in vlažnih prostorih).Najpogostejši je v podsaharski Afriki, jugovzhodni Aziji in na Kitajskem.
4. Nealkoholni steatohepatitis (NASH)
Nealkoholni steatohepatitis (NASH) je stanje, ki lahko povzroči brazgotinjenje jeter (cirozo), ki lahko povzroči raka na jetrih.Je najhujša oblika nealkoholne zamaščene jetrne bolezni (NAFLD), kjer je v jetrih nenormalna količina maščobe.Pri nekaterih ljudeh lahko to povzroči vnetje (otekanje) in poškodbo jetrnih celic.
Ciroza, povezana z NASH, poveča tveganje za nastanek raka jeter.Rak jeter je bil odkrit tudi pri ljudeh z NASH, ki nimajo ciroze.
5. Kajenje cigaret
Kajenje cigaret je povezano z večjim tveganjem za raka na jetrih.Tveganje se povečuje s številom pokajenih cigaret na dan in številom let, ko je oseba kadila.
6. Drugi pogoji
Določena redka zdravstvena in genetska stanja lahko povečajo tveganje za raka jeter.Ti pogoji vključujejo naslednje:
- Nezdravljena dedna hemokromatoza (HH).
- Pomanjkanje antitripsina alfa-1 (AAT).
- Bolezen shranjevanja glikogena.
- Porfirija kožna tarda (PCT).
- Wilsonova bolezen.
Naslednji zaščitni dejavniki lahko zmanjšajo tveganje za raka jeter:
1. Cepivo proti hepatitisu B
Dokazano je, da preprečevanje okužbe s HBV (s cepljenjem proti HBV kot novorojenček) zmanjša tveganje za raka jeter pri otrocih.Ni še znano, ali cepljenje zmanjša tveganje za raka jeter pri odraslih.
2. Zdravljenje kronične okužbe s hepatitisom B
Možnosti zdravljenja za ljudi s kronično okužbo s HBV vključujejo zdravljenje z interferonom in nukleoz(t)ide analogom (NA).Ta zdravljenja lahko zmanjšajo tveganje za razvoj raka jeter.
3. Zmanjšana izpostavljenost aflatoksinu B1
Zamenjava živil, ki vsebujejo velike količine aflatoksina B1, z živili, ki vsebujejo veliko nižjo raven strupa, lahko zmanjša tveganje za raka na jetrih.
Vir:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1
Čas objave: 21. avgusta 2023